Return to site

GenderFlux - Workshop Soa & Hiv bij transgenders

door Sandra Van den Eynde

Mythes of facts?

•Als je de pil gebruikt, heb je geen condoom nodig

•Soa en hiv kan mij niet overkomen

•Soa geven klachten, dus ik zal het wel zien

•Soa genezen vanzelf, dus het is niet erg

•Hiv kàn via WC bril, muggenbeet

•Soa zijn homoziektes

•De eerste keer kan je niets oplopen

•Terugtrekken is veilig

Soa volgens infecties: voorkomen en klachten

Soa volgens oorzaak behandeling

Virussen: Hepatitis, Herpes, Hiv, Hwratjes (HPV 6-11)

- blijven levenslang ‘aanwezig’

- elk type slechts 1 maal op te lopen

- moeilijk te behandelen

Bacteriën: Gono(rrea), Chlamydia, LGV, Syfilis

- kan men meermaals op te lopen

- kan men makkelijker te behandelen (antibiotica)

Parasieten of insecten: Schaamluis, Schurft, Trichomonas

- kan men meermaals op te lopen

- kan men makkelijker te behandelen

- antibiotica

Candida en bacteriële vaginose zijn geen soa maar vaginale ontstekingen. De symptomen zijn wel vergelijkbaar. Candida en bacteriële vaginose treden op als de zuurtegraad in de vagina uit balans is. Dus transvrouwen: opgelet, hygiëne is belangrijk! Mannen hebben zelden klachten, al kan af en toe een ontsteking van de eikel voorkomen.

Soa volgens handeling: de transmissieroutes, poorten en dragers

EPIDEMIOLOGIE soa & hiv in België

SOA top DRIE in België:

  •  Chlamydia
  •  Syfilis
  •  Gonorroe

Epidemiologie: soa in Vlaanderen

Profiel van de soa-patiënt

  • Belgen, hoger opleidingsniveau
  • Vrouwen: heteroseksueel - Chlamydia
  • Mannen: heteroseksueel = MSM
  • (jonge) Heteromannen: Chlamydia, HPV, gonorroe
  • MSM: Chlamydia, gonorroe, LGV, HCV
  • Consult nav klacht: mannen > Vrouwen
  • Diagnose nav screening: vrouwen > mannen
  • Aantal sekspartners:
    • 35% had slechts één sekspartner laatste 6M
    • 33% had 2 tot 4 sekspartners in laatste 6M
    • 32% had er meer dan 5
  • 80% gebruikte geen condoom bij laatste seks contact
  • 54% getest tijdens soa-consult
  • 3/4e kent serostatus, hiervan is 14% seropositief (MSM)

Chlamydia

  • Chlamydia is voor iedereen én vrouwen (15-30j)/ 1/20 JONGE MENSEN HEEFT CHLAMYDIA
  • Man-vrouw 1:1,83
  • Mannen: 2/3e hetero (jong) + 1/3e MSM (+30j)
  • Sterkste stijging onder vrouwen 15-29j, onder mannen 20-34j
  • LGV (22): MSM (25-50j)
  • PID: bij 9% van de vrouwen met Chlamydia vastgesteld

Syfillis

  • 5x meer mannen
  • Leeftijd: 20-+60j; 25% ouder dan 50j; 10% ouder dan 60j; gemiddeld 41j;
  • 39% herinfectie
  • Vaak gekende seropositieve status

Gonorroe

  • 3 maal meer mannen dan vrouwen;
  • Mannen: 20-50j en vrouwen 15-30j;
  • Stedelijk vs landelijk profiel
  • Resistentie: stabiel

Soa en Hiv bij transgenders

Geen Belgische cijfers voor handen, voornamelijk internationale literatuur, Latino en Aziatisch onderzoek, voornamelijk over trans-vrouwen

Transvrouwen:

• 19,1% prevalentie hiv

• Hiv-prevalentie in transvrouwen bedroeg 22% in 5 landen met hoog BNP

• 49 x meer kans om hiv te hebben tov cis-mannen/vrouwen

• Veel hiv-positieve trans-vrouwen kennen hun hiv-status niet

Transmannen:

• Hiv prevalentie is laag: 0-3%

• MAAR trans-mannen die seks hebben met mannen lopen een hoger risico

Verklaringen voor het hoge risico op Hiv?

• Soort seks: receptieve anale seks zonder condoom (of PrEP)

• Hoge prevalentie van hiv in seksuele netwerk (MSM 1/20 en 1/7 kent status niet)

• Commercieel sekswerk, drugmiddelengebruik

• Socio-economische factoren

• Werkloosheid

• Beperkte tot geen familiale steun

• Geweld

• Stigma en discriminatie

Daarom is het belangrijk dat:

• Participatie en erkenning in de maatschappij

• Sensibilisatie van diensten en dienstverlening

Seks: aan de slag!

Hoe een condoom aanbrengen en verwijderen?

En andere beschermers...

• Als je jezelf injecteert met hormonen, vervang dan steeds de injectienaald. Geef ze niet door en gebruik geen naald van iemand anders.   

* Als je net bent geopereerd en je huid is nog niet volledig genezen, kunnen soa en Hiv gemakkelijker doorgegeven worden.

* Gebruik condooms bij vaginale/anale seks*/seks toys*.

• Een penis na metoidioplastie is doorgaans te klein voor een standaard condoom. Creatief alternatief met handschoenen, plastiekfolie (zonder gaatjes!), condooms als beflapje.

• Transmannen die een falloplastie hebben gehad kunnen gewoon gebruik maken van een standaard condoom.

• Als er ook nog een vaginale opening aanwezig is, kan bij vaginale penetratie een condoom of vrouwencondoom gebruikt worden.

• Door extra glijmiddel te gebruiken bij anale seks voorkom je dat het condoom scheurt.

Tenslotte: nog wat advies van transmannen

Leven met Hiv

Waar je laten testen? 

• Huisarts

• Elke discipline arts: gynaecoloog, uroloog, chirurg…

• Soa polikliniek ITG (Instituut Tropische geneeskunde)

• Helpcenter ITG

• …

WANNEER?

• Afscheiding uit geslachtsdelen

• Uitslag op of rond geslachtsdelen

• Jeuk of zweren op of rond geslachtsdelen

Als je Hiv hebt, kan je dit best doorgeven aan je HIV-zorgteam. Belangrijk is dat medicatie afgestemd wordt.

Interessante websites

All Posts
×

Almost done…

We just sent you an email. Please click the link in the email to confirm your subscription!

OKSubscriptions powered by Strikingly